Meldebogen bei Hinweisen von Kindeswohlgefährdungen an das Jugendamt Cottbus durch weiterführende Schulen

Datum: ______________ 

An:	Stadtverwaltung Cottbus	
	FB Jugendamt          	
Zu Händen	Teamleiterin ASD oder Vertretung             Fax-Nr.:       612 133556	
Schule:		

		
E-Mail:	Schulstempel	
Klassenleitung		

Angaben zur Familie/dem betroffenen Kind:
Name des Kindes:                                                                            
Alter:

Name und Anschrift der Sorgeberechtigten:                    Telefon:

Geschwister:			                                  Alter:

Unserer Schule liegen gewichtige Anhaltspunkte für die Gefährdung des Wohls eines
Kindes vor.
 folgende Beobachtungen veranlassen die Schule zur Meldung

           
 Folgende Hilfeleistungen wurden den Personenberechtigten empfohlen:

 Die Familie wird bereits durch den Allgemeinen Sozialdienst betreut.

 Die Familie ist über die Kontaktaufnahme mit dem Jugendamt informiert.

 Eltern nehmen die angebotene Hilfe nicht an
 Eltern erscheinen nicht in der Lage, die Hilfe anzunehmen
 die Gefährdungssituation kann schulintern nicht abgewendet werden

Meldung beruht auf:

 eigenen Beobachtungen       Hörensagen          Vermutungen anderer Personen

Unterschrift ______________________________________ 

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